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脑血栓脑栓塞腔梗别再傻傻分不清

大家对于脑血栓、脑栓塞可能并不太陌生,可要具体说出它们有什么不同,相信好多人都很难说清楚,它们虽然都属缺血性脑中风,但又不是同一种疾病。详细了解每种脑病的特点,对于疾病的防治很有必要。

从发病机理上讲,脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓子堵塞脑血管引起。

也就是说,脑血栓是在脑血管内形成血栓,堵住了脑血管,造成由它供血的脑细胞缺血缺氧死亡;脑栓塞虽然也是脑血管被栓子堵住了,但栓子是从别的地方来的,比如房颤病人心脏内常有血栓,血栓脱落,就有可能顺着血流流到脑子里,堵住脑血管。可见,脑血栓是“本地货”,脑栓塞是“外来品”。

下面我们具体来说一说每种疾病的特点:

1、脑血栓

脑血栓是由于供应脑部动脉的血栓形成,使动脉管腔狭窄或完全闭塞,导致其供血区域脑局部组织缺血、缺氧、变性,甚至坏死,引起局限性神经功能障碍。脑血栓是急性缺血性脑血管病的一种常见类型,其特点是栓子由“血液”形成的。

脑血栓形成多见于50~60岁以上患有动脉硬化的老年人,常伴有高血压、低血压、冠心病或糖尿病。脑血栓形成多数起病缓慢,常常在睡眠中或安静休息时发生。这可能与休息时血压较低、血流缓慢有关。脑血栓形成大多发生在大脑中动脉或前动脉的分支内,范围比较小,不像脑出血破坏性那样大,开始的症状可能比较轻,且不稳定,以后才逐渐出现固定的症状。大多数病人的神志清楚,头痛、呕吐比较少,血压也不像脑出血患者那样高,甚至还偏低。

由于动脉硬化可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉积下来,形成血栓;血液黏稠度高的人,血流速度慢,血里面的东西也容易沉积下来,形成血栓。所以,动脉硬化、血液黏稠度高,都是脑血栓的高危因素。

2、脑栓塞

在医学上,把在人体血液循环中出现的并随血液流动的某些异物,如凝血块、动脉粥样硬化斑脱落的碎斑块、脂肪组织及空气栓子等,称为栓子。当栓子堵塞血管,造成血流中断,局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,出现与脑血栓相同的临床症状,称为脑栓塞。

脑栓塞的主要特点是栓子由“非血液”形成的。

引起脑栓塞的常见栓子有:

(1)心源性栓子,即来源于各种心脏病的栓子,如风湿性心脏病;(2)细菌性栓子,如亚急性细菌性心内膜炎患者;(3)动脉硬化栓子;(4)脂肪栓子;(5)空气栓子。当各种原因产生的栓子流到脑动脉血管,阻塞脑动脉血流,就会发生脑栓塞。

脑栓塞约占脑卒中的15%~20%,容易复发,2/3的病人在发病后的一年之内复发。脑栓塞起病极其迅速,在几秒或几分钟之内即出现明显症状,是所有脑血管疾病中发病最快者,大多数没有任何先兆。常见偏瘫、失语、意识障碍、偏身感觉障碍及偏盲等症。

3、腔梗

还有一种比较特殊类型的脑梗塞叫作腔隙性脑梗塞(简称腔梗),它属于颅脑毛细血管病变,大血管仍然通畅,脑细胞可正常工作,临床症状轻,多数患者无症状。虽病变轻微,但不可忽视,如不治疗病变可继续加重,严重时可导致大面积梗塞、出血。因此,对腔隙性脑梗塞须积极进行早期治疗,否则,反复多次发生脑深部小动脉阻塞,病情会进行性加重,呈阶梯式进展,智力进行性衰退,最后将导致脑血管性痴呆。

一句话总结

脑血栓:脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致,阻塞物是来自脑内血管,患者往往有多年的脑病史,如脑动脉硬化、脑供血不足等,表现为经常性的头晕、头痛等症状;多为缓慢发病,如睡眠中发病,发病年龄较大,多在55岁以上;

脑栓塞:脑栓塞则为身体其它部位栓子堵塞脑血管引起,发病往往较突然,特别是用力或情绪激动情况下容易发病,多发生20~40岁中青年身上。

腔梗:属于颅脑毛细血管病变,脑内大血管仍然通畅,患者症状较轻,但若不注意防治,往往会发展成严重的脑血栓或血管性痴呆。

脑病治疗应优选物理手段

目前对于脑血栓、腔梗等缺血性脑卒中的防治多采用药物治疗,但长期用药患者往往难以坚持,不仅仅是因为会有很多副作用,同时经济负担也是一个重要因素。那么有没有一种疗效确切、无副作用而且费用低的防治方法呢?答案是肯定的!我国脑科学专著《脑细胞激活论》阐明:神经元退行性病变应属于物理门控离子通道病,可优选物理手段来解决。与此同时,大脑神经元只会响应低频电信号。基于以上原理研发而成的经颅电脑功能康复治疗仪,对脑卒中及其后遗症等各种疑难脑病的治疗十分有效,应用时间长达二十余年,受益患者近百万。

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