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脑梗塞后遗症的针灸体会

引子

看完了病人,诊室里就剩下了我和针灸的病人和她的丈夫。经过几天的治疗,感觉患者有些好转,语言表达开始清晰了,开始和丈夫斗嘴了,肢体的肌力也有所改善了,可以单独行走了,手也可以慢慢抬起来了。

她是一个脑梗患者,半身不遂。别人介绍来我这里针灸。就诊那天,本来想让她去别处治疗,一是因为这段时间病人多,忙不过来。二是她的治疗时间要长,担心患者和家人坚持不了,半途而废。但听到她丈夫求医若渴的要求,看到70多岁老人推着老伴的场景,我还是不忍心拒绝。

每天治疗中断续的交谈,了解了一些他们的情况。丈夫是65年为支援边疆建设从北京来到黑龙江,那时他刚刚17岁,不顾父母家人的反对,满腔热情地来到了荒芜的边疆。本想干一番事业,可不久,就被莫须有的罪名被打为劳改犯。在被监禁中,一个女孩送来了冰棍燃起了他对自由和生活的渴望。小小冰棍成了他们定情的信物,冰棍早已融化,但记忆却留在了丈夫的心底。

后来,他们和荒友一起,克服了艰难险阻、社会不公、世俗的偏见,在那片土地上默默耕耘,现在那里已是美丽富足的边疆。

支边人不同于知青,许多人都不知道那段历史。丈夫平淡的讲诉,老两口的携手搀扶,谁能想到曾几何时,他们把青春岁月都献给了北大荒?他们自己又收获了什么?

我曾问过丈夫:“你后悔了吗?”他坚定的说:“我不后悔,去年回到我们农场,那么多人记得我们,我们喝了一宿、聊了一宿,在那种真挚友谊面前,我觉得过去的艰苦、付出都值了。”

听到看到这,我心中自然咏出了那首略带悲壮的歌曲《我们这一辈》。

她们的故事让我感动,我要为她治好病。

前面的引子有点长,就是要叙述一个小故事,由此引到今天的主题。

脑梗塞后遗症的针灸体会

尽管自己不是专职的针灸师,看病时遇到适合的也给针灸。

记得第一次针灸治疗脑梗后遗症是我科老主任的亲家,脑梗塞后出现半身不遂,已经经过了长时间的西药治疗,效果不明显。科室主任派一位老医生天天去家给针灸,半月后效果仍然不显著。有一天,那位老医生有事,主任让我替班去针灸。第二天,患者要求还让我去针灸,因为他感觉有好转了。

三次后,我让患者抬抬腿,患者的腿真的抬起来了。(当时我选择的穴位是百会水沟天突内关合谷曲池委中三阴交风池足三里还有头针等。)我的体会是,针灸后一定要鼓励患者抬腿、抬手活动,有时间就要有意识的功能锻炼。这样患者才能好的快,这就是康复的过程。

后来间断治疗了一些脑梗病人,大多有效果,坚持时间长的并配合积极的功能锻炼的效果就更好。

年受国防部委派作为医学专家组到国外工作,专门进行针灸工作,接触了更多的脑梗病人。

那里的的脑梗病人多是长期卧床病人,我遇到一个卧床7年的老者,我真没有信心把他治好,但他们对中国针灸的神秘认知,促使他们不放弃任何可能的机会。就这样风雨无阻一直治疗了三个月,从最初的肢体能动,到最后的拄拐自己独立行走。最后我都不敢相信这一切都是真的。

体针的具体取穴是:

主穴:百会、四神聪、绝骨、曲池、合谷、三阴交、足三里

配穴:气虚血瘀型加期门、阳陵泉、太冲

痰瘀阻络型:膻中、中脘、阳陵泉、太冲、丰隆

肝肾阴亏型:肝俞、肾俞、太溪

上肢:肩髃、外关、天泉、曲泽、内关、劳宫

下肢环跳、风市、阳陵泉、委中、地机、承山、太溪

语言謇涩:廉泉、通里

口眼蜗斜:地仓、颊车、下关、迎香、太冲

针灸治法:主穴及症型配穴取双侧,肢体症状配穴取患侧;主穴平补平泻,配穴痰瘀阻络泻法,气虚及肝肾阴虚补法,留针30分钟,连接电针刺激,每日或隔日1次。

头针疗法:

选穴:选患侧肢体对侧运动区、感觉区,足运感区。

针法:以毫针在选定的刺激区上,沿皮快速进针至一定深度,予以大幅度、高频率捻转,出现针感后,仍持续捻转3~5分钟,留针10~20分钟,或加用电针刺激。

通过许多病例的治疗后,我的体会是:脑梗治疗的关键问题有几个:

一是要控制原发病,比如说,先有糖尿病的,要控制好血糖,有高血压的要控制好血压。这是治疗的前提。

二是治疗要头针和体针相结合。选穴要有辩证思维。

三是功能锻炼必不可少。不管患者能动与否,都要鼓励其有意识的说话,运动。

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