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急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗

急性缺血性卒中即为大家熟知的脑栓塞,它的发病率、死亡率高,是患者致残的重要原因。超早期静脉溶栓是目前唯一一种证实有效的降低脑栓塞致残的治疗方法。接下来,我们来对超早期脑栓塞的静脉溶栓作一个初步认识。

一、什么是静脉溶栓治疗

重组组织型纤溶酶原激活物就是我们医生所说的阿替普酶,它是一种血栓溶解药物,静脉溶栓就是将阿替普酶这种药物以输液的方式进入人体血液循环中。首先,根据病人体重,计算病人所需要的阿替普酶总剂量,其中将总剂量的10%静脉推注至病人体内,然后,将剩余的药物在接下来的至少1小时输进病人体内。

二、静脉溶栓治疗的利弊

静脉溶栓治疗是目前唯一一种有希望将阻塞血管疏通的治疗方式,它能够及时通开阻塞血管,使脑组织恢复血流,挽救即将死亡还没有死亡的脑细胞,减少梗死面积,降低患者出现残疾的风险,增加患者不留存后遗症的机会。

但是静脉溶栓药物因为疏通血管力度大,同时也容易造成血管出血,如皮肤出血、牙龈出血、胃肠道出血、泌尿道出血,甚至少量的颅内渗血,这些并发症一般情况下医生均能有效控制,不太可能影响病人预后。其中少量病人会出现颅内大量脑出血,造成死亡。

三、什么样的病人有可能接受静脉溶栓

当出现下述症状时,病人及病人家属应及时就医:

1.症状突然发生;

2.一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木;

3.一侧面部麻木或口角歪斜;

4.说话不清或说话不能或理解语言困难;

5.一侧或双眼视力丧失或模糊;

6.视物旋转或平衡障碍;

7.既往少见的严重头痛、呕吐;

8.上述症状伴意识障碍或癫痫。

如果病人能在上述症医院急症,只要时间在6小时之内就有希望接受静脉溶栓治疗。









































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