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第一讲堂冬季脑血栓的治疗和药物推荐

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脑血栓形成多见于50岁以上患有动脉硬化的中、老年人。男性稍多于女性,多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。冬季气温突降时,脑血栓易发。预防和治疗措施都有哪些?

常用西药推荐1.曲克芦丁片

成份:曲克芦丁。

适应症:用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等。本品能抑制血小板的聚集,有防止血栓形成的作用。

用法用量:口服。一次~mg(2~3片),一日3次。

2.盐酸倍他司汀片

成份:盐酸倍他司汀。

适应症:用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等。

注意事项:

1.消化性溃疡、支气管哮喘、褐色细胞瘤及孕妇慎用;

2.老年人使用注意调节剂量;

3.勿与组织胺类药物配用;

4.儿童忌用。

3.尼麦角林片

成份:尼麦角林。

适应症:适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化、脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作)。

用法用量:口服,每次1~2片(5~10mg),每日3次,或遵医嘱。

注意事项:

1.病人应遵医嘱使用;

2.本品能增加降压药的作用,因此与降压药合用应慎重;

3.肾功能不良者应减量;

4.服药期间应禁止饮酒。

4.双嘧达莫片

成份:双嘧达莫。

适应症:主要用于抗血小板聚集,用于预防血栓形成。

用法用量:口服一次1~2片,一日3次,饭前服。或遵医嘱。

注意事项:本品与抗凝剂、抗血小板聚集剂及溶栓剂合用时应注意出血倾向。

5.阿司匹林肠溶片

成份:阿司匹林。

适应症:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险;预防心肌梗死复发;降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险等。

用法用量:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险:建议首次剂量mg,嚼碎后服用以快速吸收;以后每天~mg。预防心肌梗死复发,每天~mg。降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险,每天mg。

常用中成药推荐

脑血栓归属于中医“中风”范畴。其急性期、恢复期、后遗症期的治疗各有不同,应以分期论治,辨病辨证结合。急性期在活血化瘀、祛邪解毒、补肾护脑基础上进行辨证论治;恢复期则在补肾填精、养髓荣脑基础上进行辨证论治;后遗症期则在逐瘀涤痰,通经透络,补肾养髓基础上进行辨证论治。

1.具有预防和治疗作用的中成药

①银杏达莫注射液

成份:本品为复方制剂,其成份有银杏总黄酮、双嘧达莫。

适应症:用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。

用法用量:静脉滴注。成人一次10~25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液ml中,一日2次。

注意事项:有出血倾向者慎用。

②脑血栓片

成份:红花、当归、水蛭(制)、赤芍、桃仁、川芎、丹参、土鳖虫、羚羊角、牛黄。

功能主治:活血化瘀,醒脑通络,潜阳熄风。用于因瘀血、肝阳上亢出现之中风先兆,如肢体麻木、头晕目眩等和脑血栓形成出现的中风不语、口眼歪斜、半身不遂等症。

用法用量:口服。一次6片,一日3次。

2.具有治疗作用的中成药

①血栓通胶囊

成份:三七总皂苷。

功能主治:活血祛瘀,通脉活络。用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫,心脉瘀阻引起的胸痹心痛,脑梗塞,冠心病心绞痛见上述证候者。

用法用量:口服,一次1粒,一日3次。

②血栓心脉宁片

成份:川芎、丹参、水蛭、毛冬青、牛黄、麝香、槐花、人参茎叶皂苷、冰片、蟾酥。

功能主治:芳香开窍,活血散瘀。用于脑血栓、冠心病心绞痛属血瘀证者。

用法用量:口服,一次2片,一日3次。

③银杏叶片

成分:银杏叶提取物。

功能主治:活血化瘀通络。

适用病症:用于淤血阻络所致的胸痹心痛,中风,半身不遂,舌强语謇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死。

用法用量:口服,一次2片,一日3次;或遵医嘱。

④通脉颗粒

成份:丹参、川芎、葛根。

功能主治:活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。

用法用量:口服。一次10克,一日2~3次。

⑤回天再造丸

成份:蕲蛇、乳香、朱砂、黄连、草豆蔻、片姜黄、何首乌、木香、豆蔻、葛根、细辛羌活、白芷、山参、麻黄、松香、藿香、牛黄、地龙、桑寄生、母丁香、没药、熟地黄厚朴、僵蚕、麝香、竹节香附、当归、赤芍、茯苓、全蝎等。

适应症:祛风散寒,理气豁痰,通经活络。用于中风,类中风,半身不遂,口眼歪斜,言语不清以及中寒、中气、中痰等症。

用法用量:温黄酒或温开水送服,一次1丸,一日1~2次。

⑥中风回春片

成分:当归、川芎、红花、桃仁、丹参、鸡血藤、忍冬藤、络石藤、地龙、土鳖虫、伸筋草、川牛膝、蜈蚣、茺蔚子、全蝎、威灵仙、僵蚕、木瓜、金钱白花蛇。

功效:活血化瘀,舒筋通络

适用症:痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口舌歪斜。

用法用量:口服,一次4-6片,一日3次;或遵医嘱。

药品禁忌:脑出血急性期患者忌服。

3.中风恢复期和后遗症的中成药

①华佗再造丸

成份:川芎、吴茱萸、冰片等。

主要功效:活血化瘀,化痰通络,行气止痛。

适用病症:痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症,症见半身不遂、拘挛麻木、口眼歪斜、言语不清。本品有抗凝血,抗血栓,改善血液流变性,抑制家兔血小板聚集等作用。现在应用:临床新用于治疗冠心病、血栓闭塞性脉管炎、特发性三叉神经痛、精液不液化症等。

用法用量:口服。一次4-8克,一日2-3次;重症一次8-16克,或遵医嘱。

注意事项:

1.孕妇忌服;

2.服药期间如有燥热感,可用白菊花蜜糖水送服,或减半服用,必要时暂停服用12天。

②醒脑再造胶囊

成份:黄芪、淫羊藿、石菖蒲、红参、三七、地龙、当归、红花、粉防己、赤芍、炒桃仁、石决明、天麻、仙鹤草、炒槐花、炒白术、胆南星、葛根、玄参、黄连、连翘、泽泻、川芎、枸杞子、全蝎等。

主要功效:化痰醒脑,祛风活络。

适用症:用于风痰闭阻清窍所致的神智不清,言语謇涩,口角流涎,筋骨酸痛,手足拘挛,半身不遂;脑血栓恢复期及后遗症。

用法用量:口服。一次4粒,一日2次。

③消栓通络片

成份:川芎、丹参、黄芪、泽泻、三七、槐花、桂枝、郁金、木香、冰片、山楂。

主要功效:活血化瘀,温经通络。主治血脂增高,脑血栓引起的精神呆滞,舌质发硬,言语迟涩,发音不清,手足发凉,活动疼痛。

用法用量:口服。一次6片,一日3次。

注意事项:

1.孕妇忌用;

2.禁食生冷、辛辣、动物油脂食物。

4.急性期、恢复期气虚血瘀证候

脑安片

成份:川芎、当归、红花、人参、冰片。

功能主治:活血化瘀,益气通络。用于脑血栓形成急性期,恢复期气虚血瘀证候者,症见急性起病,半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,气短乏力,口角流涎,手足肿胀,舌暗或有瘀斑,苔薄白等。

用法用量:口服。一次2片,一日2次;4周为一疗程或遵医嘱。

5.中风后遗症

灯盏花素片

成份:灯盏花素。

功能主治:活血化瘀,通络止痛。用于中风后遗症,冠心病,心绞痛。

用法用量:口服,一次40毫克(1片),一日3次。

注意事项:孕妇忌服;不宜用于脑出血急性期或有出血倾向患者。

6.肝肾不足脑血栓形成期

刺五加注射液

成份:刺五加。

功能主治:平补肝肾,益精壮骨。用于肝肾不足所致的短暂性脑缺血发作,脑动脉硬化,脑血栓形成,脑栓塞等。

用法用量:静脉滴注。一次~mg,一日1~2次。

注意事项:

1.用药前要认真询问病人的过敏史,对过敏体质者应慎用,如确需使用应注意监护。2。严禁混合配伍,谨慎联合用药。本品应单独使用,禁忌与其它药物混合配伍使用。

知识延展:冬季脑血栓的日常预防

1.将血压控制在安全范围内。

2.对基础疾病应积极长期治疗,如高血脂、糖尿病、冠心病等。

3.平时不吸烟、不饮酒。

4.定期检查,最好每半年检查1次胆固醇、血脂和颈动脉超声。

5.注意保暖,防止栓塞。

6.科学健身,患者不宜晨练。

7.健康饮食,进补要适度。

8.心态平衡,切记情绪激动。

温馨提示:由于人的个体差异很大,疾病有轻重缓急之别,以上用药请在专业药师的指导下服用!









































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