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BDG科普图说脑血管搭桥手术

脑血管搭桥就是把两根脑部血管进行相互吻合,简单说就是通过缝合的方法把两根血管接在一起,让血液从一根血管流向另外一根血管,保障脑组织供血供氧需要。

最常见的就是颞浅动脉与大脑中动脉搭桥,适合于烟雾病等缺血性脑血管疾病。这类疾病是由于脑内血管局部狭窄或闭塞导致脑组织供血不足,产生脑缺血甚至脑梗塞症状。

我们把头皮上的血管(颞浅动脉)分离出来后,在大脑表面找到合适的脑内血管(大脑中动脉),然后把两根血管缝合在一起,血液从头皮血管(颞浅动脉)流入脑内血管(大脑中动脉),提高脑血流,改善脑组织的血液供应。

另外一种脑血管搭桥是做脑动脉瘤手术时采用的方法。常适合于大型巨大型脑血管动脉瘤,由于此类动脉瘤无法直接处理(夹闭),只能把长动脉瘤的血管堵塞住,使血液不能流入动脉瘤内降低动脉瘤破裂风险,然后再把脑外血管缝合后脑内血管上进行搭桥,解决因堵塞血管导致的脑供血问题。此方法也适合于部分其他原因造成脑血管闭塞的情况。

此时通常需要高流量搭桥(血流量大),需要从胳膊上分离一根动脉(桡动脉)或从腿上分离一根静脉(大隐静脉),然后把分出来的动脉(桡动脉)或静脉(大隐静脉)一端缝在颈部大动脉血管上,另一端缝在脑内血管上,使血流从颈部动脉经过搭桥血管流入脑内保证脑组织供血,防止脑缺血。

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